آیا میدانید درد پشت کتف راست یکی از شایع‌ترین مشکلات بین افراد است که در صورت عدم رسیدگی به‌موقع می‌تواند تشدید شود؟ از آنجا که شانه‌های ما در طول روز فعالیت‌های مختلفی را انجام می‌دهند، می‌توانند آسیب‌پذیر باشند و باعث ایجاد درد شوند.
برای درک بهتر این عارضه، در این مطلب از فیزیوتراپی راحیل برخی از علل زمینه‌ای اولیه را که اغلب منجر به درد پشت کتف راست هنگام نفس کشیدن می‌شوند، بررسی خواهیم کرد. با ما همراه شوید.
1. پلورزی
پلورزی یا همان التهاب پرده جنب، غشای نازکی است که ریه‌ها را می‌پوشاند و فضای بین ریه‌ها و دیواره قفسه سینه را روان می‌کند. در صورت ملتهب شدن این پرده، سطوح صاف آن زبر و ناهموار شده و هنگام نفس کشیدن روی هم ساییده می‌شوند. این سایش درد شدید در ناحیه قفسه سینه را به همراه دارد و می‌تواند به پشت کتف راست نیز سرایت کند. درد پلورزی با نفس عمیق کشیدن، سرفه یا عطسه تشدید می‌شود.
2. تاندونیت روتاتور کاف
روتاتور تاندونیت کاف
روتاتور کاف مجموعه‌ای از ماهیچه‌ها و تاندون‌هایی است که در اطراف سر استخوان بازو قرار دارند و به حرکت و چرخش شانه کمک می‌کنند. آسیب به تاندون‌ها در این ناحیه منجر به تاندونیت یا پارگی روتاتور کاف و درنتیجه درد و تورم در شانه می‌شود. این عارضه اغلب به دلیل شوک و فشار مکرر بر روی تاندون‌ها به دلیل فعالیت‌های بدنی ایجاد می‌شود و می‌تواند یکی از مهم‌ترین علت‌های درد پشت کتف راست هنگام نفس کشیدن باشد.
3. پنومونی
پنومونی یا همان ذات‌الریه نوعی عفونت است که کیسه‌های هوایی ریه را تحت تاثیر قرار می‌دهد و می‌تواند منجر به التهاب آن‌ها شود. این التهاب ریه را حساس می‌کند و باعث درد هنگام نفس کشیدن می‌شود. این درد معمولا در ناحیه قفسه سینه احساس می‌شود، اما می‌تواند به نواحی دیگری همچون پشت کتف راست نیز گسترش یابد.
4. حمله قلبی
درد پشت کتف راست به دلیل حمله قلبی
حمله قلبی وقتی رخ می‌دهد که جریان خونی که به عضله قلب می‌رسد، به طور ناگهانی مسدود شود. دلیل این انسداد معمولا لخته شدن خون در یکی از عروق کرونر است. درد حمله قلبی به صورت فشار، سنگینی یا درد در مرکز قفسه سینه احساس می‌شود. این درد می‌تواند به نواحی دیگری از بدن ازجمله بازوی چپ، فک، گردن و پشت کتف راست نیز انتشار یابد. انتشار درد پشت کتف راست به دلیل مشترک بودن اعصاب حسی قلب و این ناحیه است.
5. سندرم شانه شناگران
سندرم شانه شناگر به دلیل گیر افتادن عناصر تاندونی کپسولی در داخل قسمت‌های مختلف شانه در حین انجام حرکات رخ می‌دهد و تورم، تحریک و پارگی احتمالی تاندون‌ها را به همراه دارد. شیوع بالای این اختلال در بین شناگران آن را به این نام معروف کرده است و آنچه شناگران را به این نوع آسیب‌دیدگی مستعد می‌کند، تکرر چرخش شانه در طی جلسات تمرینی است.
6. گرفتگی عضلات پشت کتف راست
عضلات پشت کتف راست ممکن است به دلایلی همچون تنش، فشار زیاد یا وضعیت نامناسب بدن دچار گرفتگی شوند. گرفتگی عضلات، سفت و منقبض شدن آن‌ها را به همراه دارد و منجر به ایجاد درد در نواحی اطراف می‌شود.
در ناحیه پشت کتف راست عضلات متعددی قرار گرفته‌اند که نقش مهی را در حرکات تنفسی ایفا می‌کنند. هنگام نفس کشیدن، قفسه سینه منبسط و منقبض می‌شود و عضلات بین دنده‌ای و عضلات پشت کتف در این فرآیند دخیل هستند. اگر عضلات پشت کتف راست دچار گرفتگی باشند، این حرکات تنفسی می‌توانند باعث کشیدگی و تحریک بیشتر عضلات شوند و درنتیجه، درد هنگام نفس کشیدن عمیق یا سرفه تشدید می‌شود.
7. شانه یخ‌زده
درد پشت کتف راست به دلیل شانه یخ زده
شانه یخ‌زده زمانی رخ می‌دهد که سفتی در شانه وجود داشته باشد و هنگام درگیر شدن در فعالیت‌ها، شانه قفل کند. دلیل رایج این امر التهاب مفاصل است که می‌تواند درد پشت کتف راست هنگام نفس کشیدن را به همراه داشته باشد.
8. آستئوآرتریت
آستئوآرتریت زمانی رخ می‌دهد که مفاصل و تاندون‌های اطراف مفاصل مختلف ازجمله مفاصل گردن و ستون فقرات به مرور زمان دچار ساییدگی و پارگی شوند. هنگامی که غضروف مفصلی در این نواحی ساییده می‌شود، استخوان‌ها به هم نزدیک‌تر شده و ممکن است خارهای استخوانی ایجاد شوند. این تغییرات می‌توانند باعث درد، سفتی و محدودیت حرکتی در ناحیه گردن و ستون فقرات شوند.
اعصابی که از این نواحی خارج می‌شوند، به عضلات و بافت‌های مختلف در ناحیه شانه و کتف عصب‌دهی می‌کنند؛ بنابراین، آستئوآرتریت گردن یا ستون فقرات می‌تواند باعث درد ارجاعی به پشت کتف راست شود. این درد ممکن است هنگام نفس کشیدن عمیق یا حرکات خاص گردن تشدید شود.
9. دررفتگی شانه
دررفتگی شانه می‌تواند بسیار دردناک باشد و در افرادی که در ورزش‌ها یا فعالیت‌های برخوردی شرکت می‌کنند، شایع است. این وضعیت به این صورت است که قسمت بالای استخوان بازو از حفره خود در شانه خارج می‌شود. این عارضه می‌تواند بی‌حرکتی در شانه را به همراه داشته و منجر به پارگی تاندون‌ها و غضروف استخوان‌ها شود.
10. آرتریت روماتوئید شانه
آرتریت روماتوئید نوعی بیماری خود ایمنی در بدن است که مفاصل را تحت تاثیر قرار می‌دهد. اغلب افراد مبتلا به این عارضه ممکن است در دو سال اول ابتلا دچار درد شانه شوند. این وضعیت با گذشت زمان بدتر می‌شود و اگر به‌موقع مدیریت نشود، منجر به بی‌حرکتی شدید شانه‌ها خواهد شد.
11. شکستگی استخوان ترقوه
درد پشت کتف راست به دلیل شکستگی استخوان ترقوه
شکستگی استخوان ترقوه زمانی رخ می‌دهد که ترقوه به دلیل ضربه ناگهانی یا افتادن ضربه ببیند. درمان آن می‌تواند چالش برانگیز باشد و نیاز به مراقبت دارد. آسیب‌های گردنی نیز ممکن است در هنگام شکستگی استخوان ترقوه رخ دهد.
12. رگ به رگ شدن
زمانی که رباط شانه پارگی داشته باشد، ممکن است رگ به رگ شدن در شانه رخ دهد. این عارضه که درد پشت کتف راست را به همراه دارد، می‌تواند به دلیل ضعیف بودن رباط، استفاده بیش‌ازحد، عدم انجام تمرینات بدنی و ضربه ناگهانی خارجی رخ دهد. رگ به رگ شدن همچنین می‌تواند باعث تورم و درد شود و انجام فعالیت‌ها را دشوار کند.
13. فتق دیسک گردن
فتق دیسک گردن می‌تواند یکی از علت‌های درد پشت کتف راست هنگام نفس کشیدن باشد. دیسک‌های بین مهره‌ای در گردن به عنوان ضربه‌گیر عمل می‌کنند. وقتی این دیسک‌ها آسیب می‌بینند و دچار فتق می‌شوند، ماده ژلاتینی داخل آن‌ها به بیرون نشت کرده و به اعصاب مجاور فشار وارد می‌کند. به همین دلیل فشار ناشی از فتق دیسک گردن می‌تواند باعث ایجاد درد پشت کتف راست شود. این درد هنگام نفس کشیدن عمیق یا حرکات خاص گردن تشدید خواهد شد.
14. آمبولی ریه
درد پشت کتف راست به دلیل آمبولی ریه
آمبولی ریه یا همان لخته شدن خون در ریه‌ها، وضعیتی است که می‌تواند باعث درد قفسه سینه و درد پشت کتف راست هنگام نفس کشیدن شود. لخته خون معمولا از پاها یا سایر قسمت‌های بدن جدا شده و از طریق جریان خون به ریه‌ها می‌رسد و یکی از عروق ریوی را مسدود می‌کند. این انسداد باعث کاهش جریان خون به بخشی از ریه می‌شود و درنتیجه، بافت ریه دچار کمبود اکسیژن می‌شود.
کمبود اکسیژن و التهاب ناشی از آمبولی ریه می‌تواند اعصاب موجود در پرده جنب (غشای پوشاننده ریه‌ها) و عضلات بین دنده‌ای را تحریک کند. این تحریک می‌تواند باعث درد شدید و خنجری در قفسه سینه شود که گاهی اوقات به پشت کتف راست نیز انتشار می‌یابد. درد آمبولی ریه معمولا با تنفس عمیق، سرفه یا عطسه تشدید می‌شود.
سخن پایانی
درد پشت کتف راست می‌تواند به دلیل مشکلات مختلفی از گرفتگی عضلانی ساده گرفته تا شرایط جدی‌تر همچون آمبولی ریه یا جمله قلبی رخ دهد. از آنجا که تشخیص دقیق علت درد بدون معاینه پزشکی ممکن نیست، پیشنهاد می‌شود در صورت تجربه دردی که با علائم دیگری همچون تنگی نفس، تب یا سرگیجه همراه است، فورا نزد پزشک بروید. پزشک با تشخیص زودهنگام و درمان‌های مناسب، جلوی بروز عوارض جدی‌تر را می‌گیرد و به شما کمک می‌کند به فعالیت‌های روزمره خود ادامه دهید.
